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九个月前，24岁的小张因咳嗽、胸闷来到医院胸外科就诊。CT提示患者左上肺有肿块，行气管镜进一步明确检查。抽取脓液送检后，发现是“肺曲霉菌感染”。
经过胡为才副主任的详细询问和了解得知，原来，小张非常喜欢小猫，平常看到小区里的流浪猫，经常会去照顾它们。但流浪猫的卫生状况一般很差，小张自己日常并不注意防护卫生。在和流浪猫密切接触的过程中，会接触到很多相关疾病。
在她经常接触的小猫中，有一只她特别喜欢，喂了半个月之后把它抱回了自己家中。流浪猫身上的疾病，也就这样跟着她“走了”。
经询问得知，小张平时虽然没有和父母一起居住，但是她的生活和工作环境，卫生条件都没有问题。除了流浪猫接触史，并没有其他高危因素。所以，考虑小张的真菌感染，就是“流浪猫”带来的。
胡为才副主任介绍，对于猫的带菌率，目前还没有确切数据，但有抽样调查显示，家猫带菌率为10%左右，野猫是30%左右。
肺真菌病是由真菌引起的肺部疾病，主要指肺和支气管的真菌性炎症或相关病变。有专家研究显示：常见病原菌是曲霉菌属和隐球酵母菌属。疾病的发生主要取决于外界的致病因素和人体免疫力的相互作用。肺真菌病的临床表现多种多样，基本上表现为咳嗽、发热、咯血、胸痛、呼吸困难等，其他症状不明显。而咳嗽、呼吸困难也是肺结核、肺癌、支气管护张症的常见症状，因此缺乏特异性。
（阜外华中心血管病医院）
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发表于 2022-8-11 23:22
