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[育儿问答] 直播答案:E滁州亲子群邀请儿童医院专家解惑小孩常见病

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发表于 2017-12-18 15:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
第二期 小孩常见病解答

(若还有疑问,可以跟帖提问)

亲子群邀请儿童医院专家进群,
来解答关于孩子常见病的问题。
下面,就是大家提出的问题,
小岳岳将在本周再次走进儿童医院,
为大家寻求答案。



小岳岳提示
线上回答以不紧急的为主。
真正的临床问题,医生没有看到小孩,
不能武断的下诊断。
请大家理解。

邀请的专家医生介绍:



钟冲 儿童医院副院长 副主任医师

    1991年毕业于皖南医学院临床医学系,副主任医师;

长期从事儿科临床工作,曾于复旦大学附属儿科医院儿内科进修。

擅长于儿科呼吸系统、消化系统、神经系统疾病的诊治,

对儿科各种急危重疑难病症的诊治积累了丰富的临床经验。

    门诊时间:儿童医院每周二、四上午及周一下午



感冒、咳嗽等

1、咨询一下儿童过敏性咳嗽相关问题。
答:这个孩子很可能是慢性咳嗽,过敏性咳嗽是慢咳的一种,在慢咳中不是最常见的,不能认为所有慢性咳嗽都是过敏性咳嗽。不知道你的过敏性咳嗽谁诊断的,如果明确诊断是过敏性咳嗽,抗组胺药、糖皮质激素治疗是有效的。

2、孩子100天,感冒几天了,就是鼻塞,偶尔流鼻涕,不发烧,精神好,怎么办?
答:单纯的感冒的话是没有什么问题的。一般的话,可以弄个加湿器,让空气湿化一点,但加湿器要定期消毒。

3、宝宝快5个月了,感冒怎么办?
答:如果是感冒,一般不需要特殊处理,一周左右会自愈。

4、一到冬天小孩经常咳嗽,有什么方法能预防不咳嗽?
答:小孩什么时段咳,什么情况下咳,咳多长时间,这些都不知道。但这个可能是慢性咳嗽,这种情况要到医院来确定到底是什么类型,然后来治疗。

5、宝宝一受凉就会嗓子有痰,接着就会转变支气管炎,这样的情况从3个月大到2周已经得了4次支气管炎,就是嗓子有痰,特别粘的那种不会咳,不会咽的,睡觉呼吸困难,只要一换季就会有,冬天必得。老是气管炎怎么办呢?而且一这样医生就会开头孢消炎药之类的,都不知道要怎么办?
答:如果真的是支气管炎,治疗效果很好,四次也不算多,但小孩有没有鼻炎。消炎药到底要不要开,这个不一定,这个要具体看,每次生病到底是什么情况,是不是反反复复的咳嗽之类的。



发烧等

1、宝宝这两天发烧39度以上,然后查是血项高、各种病毒感染,到下午的时候开始抽筋,晕过去了。我想问专家,这以后发烧都会抽筋,晕过去吗?有什么急救的办法?
答:以后是不是每次发烧都会抽筋晕过去,这个不一定。

急救方法:遇到这样的情况,要让孩子平卧,头部附近不要有坚硬的东西,平卧后可以把头或身子侧卧过来,因为抽筋的时候嘴巴常会有分泌物或呕吐物,要防止窒息。抽筋的话,一般一两分钟都能缓解,缓解后要到医院就诊;如果抽搐不止,那就要打120急救了。家长不能匆忙的抱着就跑,体位不当的话容易窒息,造成严重的后果。


2、小孩7.5个月,前胸后背长了好多小红点,之前发烧了不到38.5,发了不到3天,今天凌晨2点多退烧的!但是早晨9点起床,他就时不时的哭,换衣服时,前胸后背头部脖子有好多小红点,老人说可能受风了,他又不乱抓,想问问这种情况要怎么办?
答:可能是婴儿急疹,病毒感染,烧退了自己就会好了,没什么特别注意的。

3、宝宝5个月10天,反复发烧两天,烧退后起疹子了,有这么早起疹子的吗?
答:这个可能也就是一个婴儿急疹,没什么太大问题。

4、孩子发烧,吊了两天水晚上还是会发烧,白天37度到38度之间,基本低烧,晚上高点,该怎么办?
答:小孩发烧具体要明确是什么引起的,吊水的效果因病而异,不是发热就要输液治疗,也不一定都是马上就好的。

5、女孩五周一个月,从暑假开始就经常说肚脐眼痛,打虫药吃了一瓶宝塔糖,还是会疼。而且每次受凉就发烧,发烧血项也便高。请问一下如果带她去医院检查应该查什么?是什么原因引起的?
答:脐周疼的话,小孩大便怎么样,常见的都是便秘或是大便不通畅造成的。检查可以做B超等,排除一些其他毛病,具体原因有很多,也可能随着年龄的增长就缓解了。

6、小孩脖子侧面淋巴结,一岁多发烧后有的,去南京做过b超,抽过血,说没事,但是一直有多个淋巴结,感觉挺担心的,该怎么办?
答: 淋巴结一般是病毒细菌清除的场所,感冒发烧会出现淋巴结肿大,消退也有时间。这个做过b超,抽过血,没事就应该没多大事,如果进一步肿大就要注意一些血液性疾病这些。



便秘、拉肚子等

1、宝宝刚7个月,大便干结,用了橄榄油没有效果,有沾了点开塞露依然没有用,不敢用开塞露太多,有没有别的好办法呢?
答:大便的次数,是不是每天都能解。这样的可以每天多吃一点粗纤维蔬菜水果。如果明确的是便秘的话,可以吃点乳果糖。

2、宝宝消化不是特别好,经常便秘,一直都有吃合生元的益生菌也没多大效果,而且打小吸收就不好,两岁七个月了,才二十斤,该怎么办?
答:经常便秘的话可以吃乳果糖,平时要多吃点粗纤维蔬菜水果,每天可以吃一个火龙果。最初的几天,可以连续的用35天的开塞露,减轻小孩排大便的痛苦,降低排便的恐惧感,让她愿意解大便。

体重增加的不太好,应该到儿童保健科就诊,详细的检查下是什么原因,生长发育情况要评价一下然后再决定怎么做。


3、宝宝七个月了,母乳捎带米粉喂养的,水果也吃。第一次七天不解大便用了点开塞露排便的,第二次等了十二天排便的。这次又有五天了,夜里听她使劲挣屁挣的哭,放屁好臭就是不拉。社区医生说是添加辅食要聚肚了。这种情况有什么解决办法吗?
答:首先大便时间、性状是什么样的,如果是软便的话,可以按摩腹部,促进肠蠕动。

4、宝宝10个多月,拉绿屎,应该不是着凉吧?肚子和手脚保温很好呀,喝的也是含有益生菌的奶粉。
答:这个颜色是绿色,不一定就是受凉,这个拉的次数多少、时间多长。大便可以送到检验科化验,化验没有事就没有多大问题。如果生长发育不影响就没有多大事。

5、宝宝拉肚子,为什么上午不拉?下午一会积一点,都8天了,贴中药的,这是什么情况呢?怎么办呢?
答:拉肚子,一天几次,大便性状是什么样的。腹泻发生在什么时间段也不是确定的,还是跟肠道蠕动有关系。我们这是西医,中药就不评价了。


6、宝宝6个月开始拉肚子,现在不拉了,就胀气,帖中药,贴了,10天,还有点胀气,医生说没事,还是不放心,这是怎么回事?
答:小孩腹腔是容易积气的,食欲、大小便正常的话应该没有太大问题。


7、孩子两周多了,大小便不让把,就在尿不湿里。怎么引导也不行,什么都知道说,就是大小便不说,尿了拉了不告诉你,等你要看她裤子时又不给看。这个该怎么办?
答:这个可能是一个心理行为问题,小孩平时娇不娇惯,如果老是纠正不过来,可能要找心理科医生咨询。

8、孩子15个月了,一周以前一直母乳,老是喜欢拉肚子,七八个月才聚肚!自从断过奶以后就没怎么拉过了!但是一天正常都要拉三次便便,吃的也挺多,但是才20斤,不长肉,每次都是吃过没一会就要拉。这个要怎么办呢?
答:一吃就拉,这个要看饮食习惯,有没有食物过敏,吃母乳的也会有过敏,断奶之后吃的饮食怎么样,每天吃的什么,跟饮食有没有什么关系,这个要来儿童保健科咨询一下。

9、女孩四岁半,之前肚子疼,检查过是幽门螺杆菌感染,吃药好了。最近又说肚子疼,医生开了调节肠道的药,但是没有效果,这该怎么办?而且孩子有些口臭,不知道是不是肠胃有问题?
答:幽门螺杆菌治疗好了,也可以再次感染的,正常不是很严重的话,不必要特别处理。口臭可能跟幽门螺杆菌感染有关,也可能跟饮食、口腔卫生有关。



手、足等

1、一岁七个多月的宝宝手指头塌皮是什么情况导致的呀?
答:褪皮原因有很多,皮肤干燥也可能会产生褪皮,但是更要当心有没有真菌感染,这样的要到皮肤科就诊。

2、小孩手指被刀片划破了,刀片是生锈的,要打破伤风吗?
答:这个要看伤口深不深,伤口很表浅的就没有必要的,破伤风杆菌是厌氧菌,在表浅暴露的伤口是不能生长的。

3、宝宝8周了,手指甲长得很慢,以前多少还长,最近五六个月,手指甲一点都不长,这是什么原因?怎么办呢?
答:这个要到皮肤科看看,有没有甲营养不良。

4、宝宝一周半,指甲会断裂是什么原因?
答:这个也是一个看是不是甲营养不良;还有一个是不是以前得过手足口病,因为这个后期也会出现指甲断裂。

5、宝宝9岁,这两天手指脱皮的厉害,开始就是脱皮,起白皮那种,昨天脱皮开裂出血了,这是怎么回事?该怎么办呢?
答:这个一样也要注意是不是真菌感染,如果是真菌感染需要治疗。

6、小孩每到冬天手脚就会很黄,肝功能查的都正常,这是怎么回事?
答:要看看跟饮食是不是有关系,特别是冬天季节,橘子、橙子、胡萝卜这些吃的比较多也会出现手脚发黄。

7、小孩3岁,天天喊腿疼,睡觉时候最严重,怎么回事?要怎么做?
答:小孩腿疼,腿什么部位疼,白天活动量大不大。如果就偶尔膝盖下一点、踝关节附近,运动量比较大的话,可能是生长痛。白天要控制一下运动量。


8、二宝6周岁,夜里经常腿疼,孩子疼的直哭,白天就好了,这个要不要紧?怎么办?
答:也要看看是不是生长痛,白天可以控制运动量。


9、孩子6周岁,经常脚踝关节附近疼?是缺钙吗?
答:要看看是不是生长痛,跟缺钙关系不大。

10、二宝8周岁了,双脚表面经常出现红色一点一点的,时重时轻,化验过敏原了,鸡蛋白那项高,这种现象对身体有什么影响?平时饮食我们要注意什么?
答:这个要就诊,到底是不是过敏,还是别的皮疹。虽然说鸡蛋白这个可能过敏,但事实上生活中到底过不过敏,可以让孩子吃个鸡蛋看看表现,有没有反应,饮食还是要自己观察。8岁了,食物过敏源的可能比较小。

11、婴幼儿大腿根老是脱皮用什么药最好?每次我都洗一次用小麦胚芽油或紫草油涂抹还是脱皮了。

答:老是褪皮的话要到皮肤科看看到底是不是真菌感染。如果是用点抗真菌的药。

11、孩子 2.5岁,总是半夜喊腿(膝盖)疼,有大半年了差不多。据说是生长疼?真的存在生长疼吗?骨密度有点低。小孩超高超重。生长疼应该采取什么措施?吃什么?
答:生长痛没有什么大问题,主要就是白天控制点活动量。吃东西正常的含钙量多一点就行了。




口、鼻、耳、目

1、请问哺乳期的宝妈能补牙吗?宝宝吃奶有没有影响?
答:这个最好咨询口腔科,现在补牙的材料很多,补牙的材料是不是含有重金属,会不会吸收到血液里面,如果有那就最好不要。哺乳期就这么长时间,不放心的话,就等哺乳期结束了再补也是可以的。

2、宝宝三周5个月,门牙中间有缝隙是什么原因啊?
答:小孩乳牙排列相对都会疏松一点的,有缝隙,这个没什么的。

3、喝母乳的宝宝舌苔很白是消化不良吗?
答:大小便正常,吃的也好的话,没有什么消化不良的。

4、孩子6周岁,早上起床刷牙后嘴巴口气也很重,有鼻炎,不知道什么原因?和肠胃有关还是和鼻炎有关?
答:这个都可能会有关,明确具体的原因还要看。


5、宝宝快六个月了牙床左下侧长了两个白色小点点用手摸有点硬(不是长牙),前段时间就长了一个当时没太在意今天看有两个了,吃奶什么的都正常,想问下这个要不要紧?
答:这个很可能是个上皮珠,吃奶什么不影响的话,没有必要处理。

6、女孩8岁,嘴巴牙齿地包天,在滁州鼓楼治疗好?还是去南京口腔医院治疗好?
答:这个要看对哪家的信任度高,相信哪家就去哪家。

7、婴儿70天,突然流了一点鼻血,是什么原因?怎么办?
答:这个要就诊,要当心晚发型维生素K缺乏。

8、儿子八岁了,今年这一年流鼻血都十多回了,没有鼻炎,是天气干燥引起的吗?都是睡着了流鼻血的!
答:这个要查查血,到五官科就诊,有没有局部血管丛发育异常。


9、这几天温度太低了,宝宝的耳朵都冻起来了,有没有什么好方法消除冻疮的?
答:没有什么好办法,注意保暖。


10、宝宝2周,耳朵里面耳屎,而且很多,迎着光看的话堵满了,这个是需要掏出来还是不管呢?
答:如果要是影响听力的话,就要掏。但是要是专门的五官科的医生来掏,不要自己在家掏。

11、小孩今年3周半,在今年1月份的时候眼皮上长了个散粒肿.2月份在南京儿童医院做的手术切除,4月份的时候又复发了,这次我们没有再做手术,小孩太受罪了!5月份我们在滁州
中西结合医院开的中药喝,喝了4个月。9月份上学没喝了!12月1号又复发了!也不知道怎么办了?
答:这个肿要看大小,很大的话就要手术。要注意卫生,注意继发感染。

12、宝宝3周10个月眼睛散光,到南京查左眼250,右眼200,请问配眼镜后期能好吗?
答:可以纠正,但程度是不一定的。

13、3周岁小孩子经常扁桃体肿大,怎么办?
答:这个时候是扁桃体发育的时候,不是经常感染的话就没有什么。

 

14、三周多的女宝只有16颗牙齿,一直不长另外4颗牙了,这个正常吗?需要治疗吗?小孩偏瘦28斤97高。

答:这个要知道是什么地方的四颗牙不长,需要到口腔科去看看。三周多,身高体重在正常范围偏低可以纠正,但程度是不一定的,不放心需儿童保健科就诊。

 

15、小孩只要有点受凉了,就鼻子呼啦呼啦的,她有点鼻炎,有没有什么好办法或者是与疗效的药推荐一下?

答:孩子年龄不知道。年龄小的话,可以用点抗过敏的药,像孟鲁司特;年龄大的话,可以用鼻内激素、生理盐水冲洗等等。

 

16、怎么区分小孩是感冒还是鼻炎?如果是鼻炎应该怎么用药?孩子经常流鼻涕、鼻塞,不知道是感冒还是鼻炎。

答:可以用时间来区分。感冒的话一般不会超过一个星期,也有可能先是感冒,然后诱发鼻炎。要是鼻炎的话,可以到五官科看看,用点抗过敏的药。



其他

1、儿童体检都需要注意什么,最应该检查什么?

答:最主要就是检查身高、体重和生长发育这些指标正不正常;要是检查肝功能的话,就是要空腹的。

 

2、宝宝十一个半月了,一直以来晚上睡觉都不沉,在床上频繁的翻身,请问是怎么回事?

答:这个情况的时间具体是有多长时间;主要就是让小孩白天不能太兴奋、睡觉前也是一样的。

 

3、将近5周的宝宝半夜哭闹是什么问题?

答:这个情况持续了多长时间,白天是不是太兴奋了,会不会是做梦了被吓到了。

 

4、11月22号在南京剖腹产,男孩,在出生第9天的时候出院回到滁州,回来的下午小孩浑身发抖,表情紧张,手腿能明显看到抖动,还会突然哭闹,已经持续一个星期了,想问问专家是什么原因?孩子是母乳喂养,一天搭两次奶粉。

答:为什么会是剖腹产,在医院待了这9天是什么情况,小孩胎龄是多少。这个情况要当心有没有抽搐,可以拍下当时的视频,把视频带来就诊。

 

5、女宝宝7岁,洗头的时候,每天早上起来都有掉头发,什么原因?

答:如果不是很严重,那就是正常的代谢。如果是越来越稀的话,可以去皮肤科就诊。

 

6、七周岁的孩子肤色暗黄,个子有点矮,是不是要做什么检查?

答:这个情况可以去儿童保健科就诊,查一查是不是矮小。

 

7、宝宝45天了,为什么头顶上会有一些白色的小泡泡?

答:这个可能就是汗疱疹,一般是没有什么大问题,要是不放心,也可以到医院看看到底是什么原因。

 

8、宝宝9个月,肋骨外翻需不需要补钙?怎么补?

答:这个外翻的情况是什么程度。要是轻度的话,不一定是佝偻病,但9个月是需要常规的补钙,可以母乳喂养吃点鱼肝油促进钙吸收。

 

9、三岁半的孩子,需不需要额外的补充一些DHA之类的微量元素?

答:这个不是必须的,补点也没关系,具体作用有多大也不一定。

 

10、小孩刚出生三天不吃奶怎么办?没有喂奶粉,一盒奶就睡。

答:这个需要就诊。

 

11、男宝,40天,混合喂养,每次喝过奶即使拍过嗝也必须竖抱着或斜抱着睡,一放到床上平躺或侧躺(书上、网上都说好吐奶要右侧睡),就会硬挣着吐奶吐到呛醒,抱着睡就基本不吐,请问是小婴儿正常现象,还是胃有问题呢?网上现在很多“防吐奶枕头”之类的“神器”有科学依据吗?会不会对婴儿脊柱造成伤害?

答:这个需要就诊。特别要当心是不是食物过敏;小婴儿也可能胃食管反流,随着年龄增长,胃食管反流会慢慢减轻。“防吐奶枕头”这个没有见过,具体是什么样,不知道。

 

12、宝宝9个月,吃点蒸蛋黄就吐(全吐空)是什么原因呢?之前6个月的时候吃了半个月鸡蛋,煮的蒸的都没吐过,回老家呆了几天喂鸡蛋弄成肠胃炎,之后一吃鸡蛋就吐。

答:这个会不会是食物过敏,一吃就吐的话,可以停掉。

 

13、孩子有一边眉毛最近缺了一块,是什么原因呢?

答:这个具体也不是很清楚。

 

14、小孩3岁半,湿疹比较重,有什么办法吗?

答:这个可以查下过敏源,做针对性治疗;可以用点抗过敏的药,去皮肤科就诊。

 

15、女宝5周,大腿和脖子上都长了个小黑点,摸上去有突起,而且疼,没有被东西扎到。肠结膜淋巴结炎怎么才能治好?

答:黑点,可能要去医院查查到底是怎么回事;B超肠结膜淋巴结肿大不一定是肠系膜淋巴结炎,如果明确是肠系膜淋巴结炎,可以用抗生素。

 

16、宝宝4岁,得滑膜炎能根治吗?

答:可以减轻活动量,大部分的都还好。

 

17、宝宝现在17个月,从12个月多就开始隔半个月或一个月就会有一天打嗝好多次,从早上到晚上。这是怎么回事?该怎么办呢?

答:这个要看看跟饮食有没有关系,严重的话可以到消化专科就诊。

 

18、孩子5周岁不到,为什么总是长不胖?吃的也还不错的。还断断续续的还有地图舌,不知道怎么调理好,问医生都说没事,应该都和肠胃有关。这要怎么办呢?

答:生长发育达标就可以了,没有必要长胖,还是要看生长发育达不达标、正不正常。地图舌原因不明,要看对饮食有没有影响,要是没有的话,就没有必要去治。

 

19、小孩十岁了,一直都有半夜醒来,第二天自己不知道,以前小只会哭闹,现在会起床走动嘴里说些什么,应该是梦游,可以治疗吗?

答:如果要是梦游的话,属于心理问题,应该要去心理科看看。

 

20、孩子快13个月了,皮肤干燥,之前看医生说是湿疹,一周后就会好,现在还是有,涂了润肤霜也不行,看着很皱,该怎么办?

答:这个具体的话要去皮肤科就诊到底是什么原因。

 

21、三个月大的宝宝突然不愿意吃乳头,但是奶水挤出来放奶瓶里就喝,奶粉也愿意喝,这是为什么?该怎么办呢?

答:这个是以母乳为主还是以奶粉为主,具体的情况需要看看。

 

22、6周岁1个月25天的男孩子,偶尔会说肚子疼,最近也是几乎每天会说肚子疼,疼一会就不疼了,第二又会说肚子疼。吃饭还不怎么行,从小就这样,吃饭特别慢。还有就是感觉他晚上睡觉会磨牙,但是就一段时间磨一下,也就一两秒的时间,然后过一段时间再磨一下。还有每天鼻子里都有鼻屎,很大的那种,每次都要我们帮他弄出来,他也不爱喝水,请问,这些问题该怎么办?有没有什么方法可以改善?

答:首先吃饭要正常,让小孩自己吃,时间控制在20-30分钟左右,不能太快,也不能太慢,不能一边吃一边玩,饮食习惯要改变;睡觉前也不要吃东西,晚饭不要吃的太饱。鼻子的话,可以到五官科看看有没有鼻炎。喝水的习惯要培养,不能喝饮料,习惯是慢慢改善的,不能太急。





往期查看:
第一期:直播答案:E滁州亲子群邀请儿童医院专家解惑小孩常见病



如有其他亲子相关问题,
可以联系小岳岳!

发表于 2017-12-18 16:36 来自手机 | 显示全部楼层

发表于 2017-12-18 17:53 来自手机 | 显示全部楼层
尼玛,看完了,什么也没得到

点评

这是预告,先把问题列出来了,之后我们会去拜访专家,整理出来后会发布的  详情 回复 发表于 2017-12-18 18:56
 楼主| 发表于 2017-12-18 18:56 | 显示全部楼层
天空sky 发表于 2017-12-18 17:53
尼玛,看完了,什么也没得到

这是预告,先把问题列出来了,之后我们会去拜访专家,整理出来后会发布的
发表于 2018-1-3 09:25 来自手机 | 显示全部楼层
儿童发烧,血象不高,吃消炎和抗病毒药,三天效果不明显,半夜还是会继续发烧,基本上都是38.5左右。这样的情况需不需要吊水治疗?

点评

能不吊水就不吊水,找到病因对症下药,不然吃再多也白搭,还会适得其反  详情 回复 发表于 2018-2-1 15:55
发表于 2018-1-3 09:45 来自手机 | 显示全部楼层
我是小市民 发表于 2018-1-3 09:25
儿童发烧,血象不高,吃消炎和抗病毒药,三天效果不明显,半夜还是会继续发烧,基本上都是38.5左右。这样的 ...

当然要啊,现在流感病毒正旺,最好去看看。
发表于 2018-1-3 09:56 来自手机 | 显示全部楼层
……
  晗妈
发表于 2018-1-3 10:31 来自手机 | 显示全部楼层
这个钟主任人非常好,不错!
发表于 2018-1-3 10:38 来自手机 | 显示全部楼层

发表于 2018-1-3 11:36 来自手机 | 显示全部楼层
女孩五周半,晚上经常磨牙,去医院查了大便没查出什么,打虫药也吃了还是磨牙
发表于 2018-1-3 12:10 来自手机 | 显示全部楼层
不错不错,听过钱主任的大名!
发表于 2018-2-1 15:55 | 显示全部楼层
我是小市民 发表于 2018-1-3 09:25
儿童发烧,血象不高,吃消炎和抗病毒药,三天效果不明显,半夜还是会继续发烧,基本上都是38.5左右。这样的 ...

能不吊水就不吊水,找到病因对症下药,不然吃再多也白搭,还会适得其反
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