经常失眠睡不着觉?老中医:不外乎五脏不调
失眠的病机不外于虚实两虚,虚者多属阴血不足,使心神失养,神不守舍而不寐。实证多由肝郁化火,食滞痰阻而内扰,阳盛不得入于阴而致。
失眠总属阳阴虚实,阴阳失交,虚实两虚。归根结底,与其病位心、肝、脾、胃、肾密切相关。
一、失眠实证【肝郁化火】
【病因】情志不畅,气机阻滞,郁而化火,火性上炎,扰动心神。
【表现】睡眠不安,多梦易惊醒,五心烦热,饮食无味,痞满,嗳气,面目赤红,尿短赤,便秘,舌苔黄。
【疗法】清热燥湿,泻火清肝。
二、失眠实证【湿痰阻胃】
【病因】饮食不节,宿食停滞,酿成痰热,壅遏中焦,胃气不和。
【表现】睡眠不安,饮食无味,痞满,嗳气,痰多,尿黄,便干,舌苔垢腻。
【疗法】祛痰降逆,安神和胃。
三、失眠实证【心火亢盛】
【病因】五志过极,脏气失和,心火亢盛,神不安舍。
【表现】失虑多梦,心烦失眠,心悸,五心烦热,面部烘热,尿短赤,便秘,舌干,舌质红。
【疗法】养阴清热,镇心安神。
四、失眠虚证【脾虚痰湿】
【病因】劳倦思虑太过,伤及心脾,血不养心神不守舍,失血不复。
【表现】多梦易醒,似梦似醒,痰多,彻夜不寐,心悸,头晕,耳鸣,肢倦,神疲乏力,饮食无味,痞满,面不华,尿清,便溏,舌质淡,舌苔滑腻。
【疗法】燥湿化痰,理气宽中。
五、失眠虚证【气血两虚】
【病因】劳倦思虑太过,伤及心脾,血不养心神不守舍,失血不复。
【表现】虚烦失眠,老人夜寐早醒,多梦,心悸,健忘,头晕,耳鸣,神疲乏力,饮食无味,面光白,尿清,便溏,舌质淡,舌苔薄。
【疗法】益气补血,疏肝清热。
六、失眠虚证【心肾不交】
【病因】肾阴耗伤,水不济火,心阳独亢,五志过极,心火内积。
【表现】虚烦失眠,入睡难,稍寐即醒,多梦,心悸,健忘,头晕,耳鸣,神疲乏力,五心烦热,腰酸,口干津少,颧红,尿短赤,便秘,舌质红,舌苔薄
【疗法】交通心肾,清火安神。