1.到底什么破伤风?
破伤风是由经皮肤或黏膜侵入人体的破伤风杆菌感染引起的急性特异性感染,其临床特征是肌肉痉挛,随着病情进展,轻微的刺激也有可能诱发全身强直性发作,从而导致各种并发症,甚至引起死亡。破伤风杆菌为专性厌氧菌,在自然界广泛分布,存在于灰尘、土壤、人或动物粪便等自然环境中,主要通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,常见于外伤、烧伤、不洁接生的新生儿、手术器械消毒不严等情况。
2.破伤风的危害有多大?
破伤风杆菌在化脓性感染的伤口中繁殖,产生破伤风类毒素,引起中枢神经系统暂时性功能改变,导致全身骨骼肌持续性强直和阵发痉挛,严重可导致喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。典型的临床表现包括,人像一张弓一样反曲,脸上表现出苦笑面容肚子硬。这些症状即使经过治疗,短时间之内也很难解除。在无医学干预的情况下,破伤风的病死率接近100%。
3.哪些伤口容易得破伤风?
破伤风杆菌诱发感染的重要条件是厌氧环境,比如窄而深的伤口,局部组织缺血缺氧、坏死组织多,被泥土或粪便污染的伤口,钉子或针造成的穿刺伤,大面积烧伤烫伤等,总结就是以下类型伤口:1、开放性的伤口,例如骨折造成的开放伤口,或者说是大面积的挫伤、皮肤挫伤;2、含有铁锈的伤口;3、伤口虽然比较小,但是伤的比较深;4、盲管外伤,就是指在一些伤口有进口,但是没有出口;5、火器伤,如火药伤、枪伤烧伤、烫伤 6.动物咬伤致伤
日常工作与生活中难免磕磕碰碰,手被刀划了口子、脚被铁皮刮伤、切菜不小心切到了手、工作时被工具误伤等情况,遇到这些情况我们 都需要到医院进行破伤风的预防!
4.怎么预防破伤风呢?
如果我们在日程生活中不慎受伤了,第一步伤口清理:用大量清水充分冲洗伤口,尽量清除伤口内的坏死物、异物,有条件用碘伏消毒,不要包扎过紧,根据情况轻轻覆盖伤口后立即就医。
第二步医院处理:一定要及时到急诊外科或普通外科及犬伤门诊就诊,医生会根据情况进行局部消毒或局麻下进行清创术,医生会根据伤口情况判断是否应用抗破伤风预防治疗。
在临床上破伤风免疫预防主要运用的是主动免疫制剂和被动免疫制剂两种。
破伤风主动免疫制剂指的是含破伤风类毒素成分的疫苗,注射疫苗可以使人体内产生源源不断的抗体来中和体内的毒素,从而预防破伤风感染。目前医学上公认注射疫苗预防破伤风是最科学、最安全、最有效、最经济办法。
破伤风被动免疫是指未接受或未完成全程主动免疫注射,创伤后需尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,使机体能够快速获得免疫力。被动免疫制剂主要指,包含破伤风抗毒素,破伤风人免疫球蛋白以及马破伤风免疫球蛋白,也俗称为破伤风针。

5.存在的关于破伤风误区
1、只有被铁钉扎了,才会得破伤风
破伤风的感染,通常是污染的物体,所造成的伤口。比如被泥土、粪便、痰液污染的伤口,钉子或针造成的穿刺伤、烧烫伤、挤压伤、烟花爆竹炸伤等
2破伤风针就是破伤风疫苗,两者没区别
破伤风针≠破伤风疫苗。破伤风针是受伤了再去打的,一般指破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,一般只能管10天或4周。破伤风梭菌潜伏期一般为0-178天,通常为2~56天,只注射被动免疫制剂不能完全覆盖,而破伤风疫苗,在第0天,第1个月,第7个月全程打完3针能管5-10年,可以实现长期的保护。
来源:滁州疾控
