每年进入夏季，有些孩子上午还精神不错，下午却突然发起高烧，吃东西时哭闹、拒绝进食。张开孩子的嘴巴一看，咽喉深处还有几个灰白色的小疱。很多家长误以为只是"上火"或普通感冒，其实，这很可能是夏季儿童常见的急性传染病——疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性传染病，常见病原体包括柯萨奇病毒A型和其他肠道病毒。该病一年四季均可发生，但春夏季高发，多见于6岁以下儿童。这是因为该年龄段儿童免疫系统尚未成熟，加上幼儿园、托育机构等集体生活接触频繁，因此更容易感染。
1.出现这些症状，需要提高警惕！
孩子患病后通常起病较急，最先出现的是发热，体温可迅速升至39～40℃，高热一般持续2～4天。随着病情发展，咽峡部会出现灰白色小疱疹，破溃后形成浅表溃疡，因此孩子会觉得咽喉疼痛明显，表现为拒绝进食、流口水、烦躁哭闹，部分年龄较小的婴幼儿还可能因咽痛而夜间频繁哭醒。
疱疹性咽峡炎的传染性较强，病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可经污染的手、玩具和餐具等，通过粪—口途径传播。
3.重要区分：疱疹性咽峡炎≠手足口病
疱疹性咽峡炎的疱疹局限于口腔，而手足口的疱疹还会出现在手、脚、臀部。两者都属于肠道病毒感染，但临床表现有所区别。误区一：乱用抗生素
疱疹性咽峡炎是病毒感染，抗生素没有治疗效果，盲目用药还会影响肠道菌群平衡。
疱疹性咽峡炎为自限性疾病，多数患儿病程约5~7天，没有高危预警信号，可居家护理。
该病毒亚型多，一次感染仅对单一型别免疫，可能反复发病。但是多数孩子经过规范护理都能恢复，真正需要家长警惕的是高热惊厥和脱水。
三、在家护理，关键做好以下几点
1.正确退烧：孩子发热并伴有明显不适时，可在医生指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
2.科学补液防止脱水：少量多次饮用温凉水和口服补液盐等。
3.清淡饮食：遵循清淡、易消化原则，避免食用过烫、辛辣、酸、硬等刺激性食物，建议给予流食或者半流食，少食多餐。
2.不要捂汗，不要酒精擦浴降温。
四、出现这些情况，请及时就医
1. 持续高热不退：体温≥39℃，或体温≥38.5℃、退热药效果不佳且持续超过3天；
2. 精神状态差：出现嗜睡、呕吐、头痛等表现，或伴有肢体抖动、站立不稳或肌阵挛等症状；
3. 循环功能异常：呼吸和心率增快、四肢发凉、出冷汗，皮肤湿冷等；
4. 明显拒绝饮水：出现尿量减少、哭时无泪、口唇干燥等脱水表现。
五、日常预防
1. 接种EV71疫苗：6月龄至5岁儿童尽早接种，可有效预防EV71型病毒感染引起的相关疾病（包括手足口病和疱疹性咽峡炎），但不能预防所有类型的疱疹性咽峡炎；
2. 养成良好洗手习惯：饭前便后，外出回家后，使用肥皂和流动水认真洗手；
3. 做好环境和物品清洁消毒：玩具、餐具煮沸15分钟；被褥衣物暴晒不少于6小时；用含氯消毒剂擦拭桌面和门把手等高频接触表面。
最后提醒家长：对于大多数孩子来说，疱疹性咽峡炎虽然起病急，但经过规范护理后大多可以顺利恢复。家长应该保持冷静，做好观察和科学护理。一旦孩子出现持续高热、精神状态变差、明显脱水等高危情况时，请及时就医！
来源：安徽省疾病预防控制中心
发表于 2026-8-22 11:44
